Gardes de direction en établissement de santé : prévenir et gérer les principaux incidents de garde Présentiel

• Structurer l'organisation des gardes de direction, en identifiant les acteurs, les responsabilités et les conditions d'intervention, y compris dans les établissements en santé mentale et en EHPAD.
• Traiter les incidents liés à la prise en charge des usagers, en appliquant des procédures adaptées aux contextes de la psychiatrie, du médico-social et du secteur sanitaire.
• Mettre en œuvre des actions de sécurisation des biens et des personnes, en mobilisant les protocoles existants et en coordonnant l'intervention des forces de l'ordre ou des autorités de contrôle.
• Adapter la gestion opérationnelle de l'établissement, en répondant efficacement aux tensions sur les ressources humaines, aux situations exceptionnelles, et aux besoins spécifiques des structures de soins.
• Formaliser les écrits et les outils de la garde, en produisant des documents clairs, opposables et actualisés (procédures, comptes rendus, délégations, protocoles).

I. ORGANISER ET ENCADRER LA GARDE DE DIRECTION

• Identifier les personnels impliqués dans la garde et leurs périmètres d'action (administrateurs, cadres de santé, astreintes).
• Définir les responsabilités et les marges de décision en situation d'urgence.
• Intégrer les spécificités de la psychiatrie (hospitalisations sous contrainte, isolement, contention) et des EHPAD (fin de vie, décès, protection des majeurs vulnérables).

II. GERER LES INCIDENTS LIES A LA PRISE EN CHARGE DES USAGERS

• Intervenir face aux incidents d'admission, de soins ou de sortie, notamment en psychiatrie.
• Prendre en compte les situations sensibles (mineurs, majeurs protégés, décès en établissement).
• Appliquer les conduites à tenir lors d'un trouble du comportement, d'un refus de soins ou d'une fugue en milieu psychiatrique ou médico-social.

III. PREVENIR LES ATTEINTES A LA SECURITE DES PERSONNES ET DES BIENS

• Mobiliser les protocoles d'intervention en cas d'agression, d'intrusion ou d'atteinte aux locaux.
• Encadrer la collaboration avec les forces de l'ordre et les visites des autorités de contrôle.
• Réagir face à des situations de crise : violences, menaces, radicalisation, fugue.

IV. OPTIMISER LE FONCTIONNEMENT DE L'ETABLISSEMENT EN SITUATION DE GARDE

• Réguler les tensions sur les lits et les ressources humaines.
• Déployer les plans d'urgence (Plan Blanc, afflux de victimes, situations exceptionnelles).
• Prioriser les actions en situation de désorganisation (absence médicale, manque de matériel…).

V. SECURISER LES PRATIQUES ET LES ECRITS DE LA GARDE

• Rédiger des délégations, consignes et protocoles clairs et opposables.
• Élaborer des comptes-rendus de garde structurés, traçables et utilisables à des fins de reporting.

VI.ANALYSER DES CAS CONCRETS ET METTRE EN PRATIQUE

• Étudier des incidents réels survenus en psychiatrie et en EHPAD.
• Réaliser des exercices de simulation de garde et des jeux de rôle.
• Partager des retours d'expérience entre pairs pour enrichir les pratiques.

• Personnels de Direction et Administratifs des établissements publics et privés de santé
• Directeurs des soins
• Cadres supérieurs de santé
• Cadres de santé

• Apports théoriques
• Travail d'analyse et d'échange  à partir des expériences des stagiaires et de l'expert-formateur
• Ateliers pratiques
• Séance de questions-réponses
• Évaluation et suivi : test d'auto-positionnement et questionnaire de satisfaction à chaud

•  Séance de questions-réponses
• Evaluation pré-post formation

• Audrey LALLEMENT : Juriste en droit de la santé
• Expert membre du réseau Phosphoria

Accessibilité aux personnes en situation de handicap.

En cas de besoin d'assistance, nous contacter à l'adresse s.surplie@phosphoria-formation.fr

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